三級

二級

一級

1

21

(一)醫(yī)學影像

造影劑、膠片、一次性插管、一次性導管、圖像記錄、數(shù)據(jù)存貯介質

2

210102

X線攝影

含曝光、數(shù)據(jù)采集、存貯、圖像顯示、數(shù)字影像存儲和獲取服務、診斷等

1．一張膠片多次曝光每增加一次曝光加收5元；2．濾線計費加收5元；3．體層攝影按層加收5元；4.床旁攝影加收40元；5.醫(yī)院不能提供數(shù)字影像存儲和獲取服務的，減收5元/曝光次數(shù)。實體膠片費用需在患者知情同意、自愿選擇的前提下收取。

3

210102015

數(shù)字化攝影(DR)

含數(shù)據(jù)采集、存貯、圖像顯示

膠片

曝光一次

50

45

40

數(shù)字化攝影(CR)40元/曝光一次

4

210102016

計算機X線攝影(Computed Radiography,CR)

含圖像增強、數(shù)據(jù)采集、存貯、圖像顯示

膠片

曝光次數(shù)

40

35

30

5

2102

2.磁共振掃描(MRI)*

含數(shù)字影像存儲和獲取服務、增強掃描用注射器耗材

造影劑、麻醉、實體膠片

1．計價部位分為顱腦、眼眶、垂體、中耳、頸部、胸部、心臟、上腹部、下腹部、頸椎、胸椎、腰椎、雙髖關節(jié)、膝關節(jié)、顳頜關節(jié)、其他；2．計價場強：以場強1T為基價，超過1T加收20%，不足1T的按70%收費；3．二手磁共振一律不得收費；4.每增加一個部位按第一個部位的50%收費；5.醫(yī)院不能提供數(shù)字影像存儲和獲取服務的，減收5元/部位。實體膠片費用需在患者知情同意、自愿選擇的前提下收取。

6

210200001

磁共振平掃*

1.0T

每部位

383

383

363

同時增強掃描加收100元

7

210200002

磁共振增強掃描

1.0T

每部位

421

421

401

指直接做增強掃描

8

210200003

磁共振功能成像*

次

421

421

401

9

210200004

磁共振心臟功能檢查*

次

421

421

401

10

210200005

磁共振血管成像(MRA)*

每部位

421

421

401

11

210200006

磁共振水成像(MRCP，MRM，MRU)*

每部位

421

421

401

12

210200007

磁共振波譜分析(MRS)*

包括氫譜或磷譜

每部位

421

421

401

13

210200008

磁共振波譜成像(MRSI)*

次

421

421

401

14

2103

3.X線計算機體層（CT）掃描*

含數(shù)字影像存儲和獲取服務、增強掃描用注射器耗材

造影劑、麻醉、實體膠片

1．計價部位分為顱腦、眼眶、眼神經(jīng)、顳骨、鞍區(qū)、副鼻竇、鼻骨、頸部、胸部、心臟、上腹部、下腹部、盆腔、椎體(每三個椎體、兩個椎間盤為一個部位)、雙髖關節(jié)、膝關節(jié)、肢體、其他；2．二手CT一律不得收費；3．每增加一個部位按第一個部位的50%收費；4.醫(yī)院不能提供數(shù)字影像存儲和獲取服務的，減收5元/部位。實體膠片費用需在患者知情同意、自愿選擇的前提下收取。

15

210300001

X線計算機體層(CT)平掃*

平掃后同時做增強的加收50元

16

210300001a

普通CT平掃*

每個部位

115

115

115

17

210300001b

螺旋CT平掃*

每個部位

131

131

131

18

210300001c

單次多層CT平掃*

每個部位

192

192

192

20

210300002

X計算機體層(CT)增強掃描*

指直接做增強掃描

21

210300002a

普通CT增強掃描*

每個部位

153

153

153

22

210300002b

螺旋CT增強掃描*

每個部位

192

192

192

23

210300002c

單次多層CT增強掃描*

每個部位

230

230

230

24

210300003

腦池X線計算機體層(CT)含氣造影*

每個部位

153

153

153

26

210300006

320排動態(tài)容積CT成像

含數(shù)字影像存儲和獲取服務、增強掃描注射器等耗材

計價部位按現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行

27

210300006a

全器官灌注三維成像(3D成像)

一次CT灌注容積掃描后，通過專門灌注軟件處理，得到靶器官任意切面灌注圖像、含數(shù)字影像存儲和獲取服務

部位

323

323

258

28

210300006b

器官運動成像(4D成像)

在3D成像基礎上，增加時間參數(shù)，即在器官運動狀態(tài)下進行連續(xù)采集所得數(shù)據(jù)通過專用軟件處理，并用光盤記錄器官運動狀態(tài)、含數(shù)字影像存儲和獲取服務

部位

407

407

325

29

210300006c

多圖像融合成像

通過一次CT動態(tài)增強掃描，將同時得到的靶器官CT灌注和CTA兩種圖像相互融合、含數(shù)字影像存儲和獲取服務

次

407

407

325

放療定位MR與放療CT定位圖像融合加收

30

210300007x

CT單臟器能譜成像

操作人員核對病人信息，提醒或協(xié)助患者去除身體金屬物品等，擺位，采用能譜技術進行能譜掃描，含數(shù)字影像存儲和獲取服務，圖像后處理，醫(yī)生完成診斷報告。

次