各市、州、直管市、神農架林區衛生健康委、中醫藥管理局、人力資源社會保障局、醫療保障局、藥品監督管理局：

為貫徹落實《中共中央?國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》《關于加快推進縣級中醫醫院高質量發展的意見》，全面推動我省公立中醫醫院高質量發展，現印發《關于推動公立中醫醫院高質量發展的實施意見》，請按照要求組織實施。

湖北省衛生健康委員會????????????湖北省中醫藥管理局

湖北省人力資源和社會保障廳????????湖北省醫療保障局

湖北省藥品監督管理局

2025年2月19日

（信息公開形式：主動公開）

關于推動公立中醫醫院高質量發展

的實施意見

為深入貫徹落實《中共中央?國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》《關于加快推進縣級中醫醫院高質量發展的意見》和《中共湖北省委?湖北省人民政府關于促進中醫藥傳承創新發展的實施意見》《湖北省“十四五”中醫藥發展規劃》等文件，加快推進我省公立中醫醫院高質量發展，更好滿足人民群眾日益增長的中醫藥服務需求，制定本實施意見。

一、總體要求

到2027年，穩步推進全省公立中醫醫院高質量發展，公立中醫醫院績效考核位次逐步提升，符合中醫藥特色及中醫院發展特點的體制機制和政策體系不斷完善，中醫醫療服務能力不斷提升，中醫藥傳承創新發展取得明顯成效，中醫藥科技創新能力顯著提高，中西醫結合服務能力顯著增強，高素質中醫藥人才隊伍不斷壯大，提升中醫參與重大疾病診療能力和中醫醫療質量安全水平，持續改善人民群眾對全省中醫醫療服務的滿意度。

具體目標是，到2027年全省中醫醫院實現五個“100%”：

——中醫醫院醫療服務能力達標率達到100%。三級公立中醫醫院績效考核位次穩步提升，縣級中醫醫院全部達到《縣級中醫醫院醫療服務能力基本標準》，力爭50%以上的縣級中醫醫院醫療服務能力達到《縣級中醫醫院醫療服務能力推薦標準》。

——中醫醫院基礎設施標準化率達到100%。各級中醫醫院基礎設施建設更加完善，達到《中醫醫院建設標準》要求，門診、病房、功能用房、配套用房滿足醫院運行需求。

——中醫醫院中醫類別醫師占比達標率達到100%。各級中醫醫院醫師結構更加合理，中醫醫院中醫類別醫師占醫師總數比例達到60%以上，中西醫結合醫院中醫類別醫師占醫師總數比例達到30%以上。

——二級甲等中醫醫院縣域覆蓋率達到100%。中醫醫院定位更加明確，功能更加完善，每個縣均有一所二級甲等以上中醫醫院。

——中醫醫院信息化建設水平達標率達到100%。中醫醫院信息化建設水平逐步提高，二級醫院電子病歷系統應用水平全部達到3級以上，三級醫院電子病歷系統應用水平全部達到4級以上。全省二級以上公立中醫醫院病案首頁、醫學名詞、疾病診斷編碼、手術操作編碼“四統一”覆蓋率達到100%。

二、重點任務

（一）加強公立中醫醫院體系建設

1.加快龍頭醫院建設。積極爭取國家中醫醫學中心和國家區域醫療中心建設項目。支持湖北省中醫院作為依托醫院，積極爭創國家中醫醫學中心，加強湖北省中西醫結合醫院國家中醫康復中心的建設。支持有關地區引入高水平中醫醫院，合作共建國家區域中醫醫療中心。在湖北省中醫院、湖北省中西醫結合醫院建設綜合類別的省級區域中醫醫療中心。

2.中醫特色重點醫院建設。建設15—20個省級區域中醫（專科）醫療中心，服務武漢都市圈、襄陽都市圈和宜荊荊都市圈。在市（州）中醫醫院，建設一批中醫特色重點醫院，提升市（州）中醫醫院綜合服務能力。支持市、縣級公立中醫醫院整合相關資源，建設中醫康養中心。

3.加強縣級中醫醫院建設。重點支持人口超百萬或經濟百強縣（市）、口子縣中醫醫院創建三級中醫醫院，加強“三專科一中心”（中醫特色優勢專科、醫技平臺專科、薄弱專科、中醫適宜技術推廣中心）等建設。提升縣級中醫醫院中醫藥服務能力和綜合救治能力。增強新發突發傳染病、重大疾病防治及急診急救能力。推進中醫醫院胸痛中心、卒中中心、創傷中心等重大急性病救治中心建設。

到2027年，全省三級中醫醫院重癥醫學科床位占比不低于4%，二級中醫醫院重癥監護床位占比不低于2%。統籌縣域中醫藥服務資源，發揮縣域中醫醫療、預防保健、特色康復、人才培養、適宜技術推廣和中醫藥健康宣教龍頭作用，指導鄉鎮衛生院開展6類10項以上、村衛生室開展4類6項以上中醫適宜技術。鼓勵縣級中醫醫院作為縣域醫共體牽頭醫院。

（二）提升公立中醫醫院服務能力

1.加強中醫藥重點專科建設。以臨床需求為導向，重點推動中醫醫院肝病、腎病、康復、皮膚科等優勢專科及肺病、重癥、急診、兒科等中醫薄弱專科建設，圍繞中醫診療具有優勢的專科專病，培育一批中醫特色明顯、臨床療效較好、具有一定規模的中醫優勢專科。規范中醫醫院治未病科建設，推廣一批中醫藥治未病干預方案。健全中醫醫院老年病科設置。

2.加強專病、專技、專方、專藥建設。支持開展防治重大疑難疾病臨床方案優化研究、療效與作用機制研究、臨床循證研究及評價研究等，組織篩選一批中醫優勢病種，做優做強中醫醫院專病門診。聚焦中醫優勢病種，結合各級中醫醫院科室臨床實際，不斷優化重大、重點病種的中醫診療方案。推動各級中醫醫院技能培訓，提升基層中醫醫院中醫技術水平。加強開展基于古代經典名方、名老中醫經驗方、有效成分或組分等的中藥新藥研發。

3.落實“323”攻堅行動。發揮中醫藥優勢，著力解決影響群眾健康的心腦血管病、癌癥、慢性呼吸系統病3類重大疾病，高血壓、糖尿病2種基礎疾病，出生缺陷、兒童青少年近視、精神衛生3類突出公共衛生問題。開展兒童青少年近視、肥胖、脊柱側彎等中醫適宜技術防治。鼓勵縣級中醫醫院開展重點人群中醫藥健康促進項目。

4.提升中醫醫院藥事服務能力。規范中醫醫院中藥房設置，合理配備中藥專業技術人員。推進中藥房、煎藥室智能化提升，鼓勵有條件的地方依托縣級中醫醫院建立中藥飲片供應中心、中藥制劑中心和共享中藥房。二級以上縣級中醫醫院門急診應能夠提供2小時內急煎服務。加強城市醫療集團、縣域醫共體藥事服務體系建設，促進藥事服務向基層下沉。

5.促進中西醫協同發展。加快湖北省中西醫結合醫院、武漢市中西醫結合醫院、湖北省人民醫院建設中西醫協同“旗艦”醫院。推進綜合醫院、專科醫院、中醫醫院中西醫協同“旗艦”科室建設。實現二級以上公立綜合醫院和婦幼保健院中醫科全覆蓋。聚焦重大疑難疾病、慢性病和傳染病，組織公立中醫醫院聯合綜合醫院開展中西醫聯合攻關，實施10—15個省級及以上重大疑難疾病中西醫臨床協作項目，形成并推廣一批中西醫結合診療方案或專家共識。

6.促進科技成果轉化。有效共享湖北省中醫藥循證醫學中心建設成果，大力促進二級以上公立中醫醫院從院內經典方到院內制劑，再到國藥準字號中藥新藥的轉化，并鼓勵與省內外其他醫療機構、高校、企業等進行聯合研發，推進科研成果轉化。

7.提升中醫藥信息化水平。推動全省公立中醫醫院電子病歷系統應用水平提檔升級，全省三級公立中醫醫院電子病歷系統應用水平達到4級以上，二級公立中醫醫院電子病歷系統應用水平達到3級以上。探索數字技術與中醫藥業務融合應用。落實醫院信息化建設標準與規范要求，加強智慧中醫醫院建設，發展“互聯網+中醫藥”健康服務。

8.完善中醫質控體系建設。二級以上公立中醫醫院應設立質量管理部門，質控體系涵蓋醫療、護理、院感、行政、后勤、數據中心等部門，推動構建一體化、全流程、全方位質量閉環管理體系。加強醫療質量與安全管理。加強醫務人員診療行為管理和“三基”培訓考核。強化以中醫藥為主的診療理念，加強中醫病歷、處方、醫療技術應用的考核和質控，規范中醫藥臨床診療行為并持續改進。

9.深化平安醫院建設。提升公立中醫醫院安全秩序管理法治化、專業化、智能化水平。進一步落實醫院治安責任和安全保衛工作，加強安全防范處理。健全醫院醫療安全管理制度，主動報告醫療安全（不良）事件，制定重大醫療過失行為和醫療事故防范預案，建立醫療安全信息平臺。健全醫院網絡、建筑、消防、防盜等安全制度，后勤保障水、電、氣、暖以及藥械供應的安全。

10.積極探索中藥制劑平臺共建共享新模式。鼓勵公立中醫醫院積極研發、申報院內制劑，鼓勵公立中醫醫院聯合企業研發院內制劑。鼓勵公立中醫醫院積極參與區域中藥制劑中心建設試點。對醫院中藥制劑委托配制申報程序進行優化，促進醫院中藥制劑研發申報、委托配制和推廣運用。

（三）強化公立中醫醫院精細規范管理

1.創新崗位薪酬管理。完善公立中醫醫院崗位設置管理。公立中醫醫院要嚴格按照國家政策規定，結合醫院特點和發展實際，堅持因事設崗、精簡效能，科學規范、評聘結合，堅持激勵和約束并重，健全完善考核制度，獎優罰劣。樹立重醫德、重能力、重業績、重貢獻的導向。健全完善多勞多得、優績優酬的分配制度，注重向臨床一線傾斜。

2.提升醫院科學管理和治理能力。健全公立中醫醫院管理制度體系。公立中醫醫院應聚焦人、財、物、技等核心資源，聚焦醫、教、研、防等核心業務，以資源配置、流程再造、績效考核為導向，建立健全管理制度體系，完善管理制度，有效保障運營管理規范化及高效協同運作。以大數據方法對醫院病例組合指數、成本產出、醫生績效等進行從定性到定量評價，降低成本、提高效益。

（四）激活公立中醫醫院持續發展動力

1.完善中醫藥人才職業發展路徑。健全公立中醫醫院多渠道人才引培機制。探索高層次人才、急需緊缺專業人才招聘綠色通道。完善人才評價體系，臨床人才重點評價其臨床療效，把診療質量、患者滿意度、帶教情況等作為評價要素；科研人才將主持重大科研項目、創新性代表作、科研成果產出及轉化等作為重要評價要素。完善人才使用和流動機制，暢通和完善人才職業發展通道。

2.強化中醫藥人才培訓。持續開展規范化培訓。按要求開展中醫醫師規范化培訓，鼓勵和支持縣級中醫醫療機構中醫醫師參加中醫醫師規范化培訓，持續開展中醫類別全科醫生規范化培訓。加強“西醫學習中醫”培訓。以三級中醫醫院為支撐，建設形成一批“西醫學習中醫”培訓基地。

（五）堅持和加強黨對公立中醫醫院的全面領導

1.全面執行和落實黨委領導下的院長負責制。公立中醫醫院章程中明確黨建工作的內容和要求。公立中醫醫院黨委發揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用，集體研究決定重大問題。健全完善醫院黨委會和院長辦公會議事決策制度，建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執行情況報告制度，著力構建黨委統一領導、黨政分工合作、協調運行的工作機制。

2.加強公立中醫醫院領導班子和干部人才隊伍建設。堅持黨管干部原則，醫院黨委要按照干部選拔任用有關規定，制定實施醫院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則，完善人才培養、使用和引進管理辦法，建立醫院領導班子成員聯系服務高層次人才制度，探索建立以醫德、能力、業績為重點的人才評價體系。

3.全面提升公立中醫醫院黨組織和黨員隊伍建設質量。推進黨支部標準化規范化建設。建立黨支部參與人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優等重大事項討論決策的制度機制。建立健全把業務骨干培養成黨員、把黨員培養成業務骨干的“雙培養”機制。

4.落實公立中醫醫院黨建工作責任。公立中醫醫院黨委承擔黨建工作主體責任，黨委書記是黨建工作第一責任人，領導班子其他成員落實“一崗雙責”。全面開展公立醫院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。