各市、州、縣人民政府,省政府各部門:
《關于建設智慧化現代醫療體系的實施方案》已經省政府同意,現印發給你們,請認真貫徹執行。
2025年12月30日
(此件公開發布)
關于建設智慧化現代醫療體系的實施方案
為深入貫徹落實習近平總書記關于健康中國建設的重要論述和考察湖北重要講話精神,踐行以人民為中心的發展思想,落實健康優先發展戰略,堅持共建共治共享原則,到2027年基本建成智慧化現代醫療體系,有力解決人民群眾“看病難、看病貴、看病繁”問題,制定本實施方案。
一、堅持資源整合,構建“寶塔式”醫療服務網絡
(一)組建醫療聯盟。成立省級醫療聯盟,成員單位為高水平部省屬醫院和各市州1所三甲醫院。市州成員單位牽頭統籌市域內市縣兩級醫院的幫扶需求,協調省級醫療聯盟和市級優質醫療資源,對市縣相關醫院實施技術幫扶、業務協作;市州其他醫院和縣級醫院牽頭組建緊密型城市醫療集團和縣域醫共體,推動優質醫療資源下沉鄉鎮(街道)、村(社區)。構建“省帶市、市帶縣、縣帶鄉、鄉帶村”的五級聯動機制,形成上下貫通、統分結合的“寶塔式”醫療服務網絡。
(二)明確功能定位。華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院、華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院、湖北省人民醫院和武漢大學中南醫院(以下分別簡稱同濟醫院、協和醫院、省人民醫院、中南醫院)要突出科研創新和科技成果轉化,重點解決“卡脖子”問題,建成醫學創新策源地和輻射周邊乃至全國的醫學高峰。加強國際交流合作,積極服務“一帶一路”建設等重大決策。其他部省屬醫院和市州三甲醫院要對標建設省級區域醫療中心,發展專科特色,打造省域醫學高地。其他市級、縣級醫院要發揮緊密型城市醫療集團和縣域醫共體牽頭作用,著力解決群眾常見病、多發病,指導鄉鎮(街道)、村(社區)開展基本公共衛生服務和常見病的初級診療。
(三)完善協作機制。省級醫療聯盟牽頭,組建覆蓋省、市、縣三級醫療機構的若干專科聯盟,通過專家派駐、技術下沉等方式,重點提升縣級醫院臨床診療能力。制定住院病種引導目錄,引導醫療機構收治與其功能定位相適應的病種。2026年1月,全省選擇3個專科開展試點,2026年底擴大至10個專科,2027年擴大至20個專科,逐步覆蓋縣(市、區)域內診療需求較大的主要病種。
(四)加強特色醫院建設。錨定“國際一流、國內領先”目標,強化特色醫院和重點專科建設。圍繞傳染病、腫瘤、口腔、精神、兒科等專業建設5個左右高水平特色專科醫院,每院打造1—2個專病中心;支持優質綜合醫院及中醫醫院堅持“大綜合、強專科”理念,圍繞心血管、呼吸、老年病、康復、輔助生殖等領域建設15個左右在國內具有重要影響力的特色專科中心。力爭“十五五”期間,創建1個專科類國家醫學中心、2—3個專科類國家區域醫療中心,建設20個國家臨床重點專科項目,支持同濟醫院創建國家兒童區域醫療中心。各市縣結合實際,科學規劃并建設一批滿足轄區居民健康需求的特色醫院與特色專科,構建省、市、縣三級協同發展的格局,逐步形成系統連貫、特色突出、學科融合、優質高效的醫療服務網絡,持續提升我省重大疾病領域專科服務能力。
(五)加強基礎建設。同濟醫院、協和醫院、省人民醫院和中南醫院在基礎建設上要突出創新性和引領性,加大科研平臺、研究型病房和國內“首臺套”設備的配備力度;其他部省屬醫院和市州三甲醫院重點實施病房改造和設備更新工程;縣級醫院重點實施醫療衛生強基工程;鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)、村衛生室(社區衛生服務站)重點配置適宜的診斷治療設備。支持各級醫療機構加強適老化改造,加快配齊先進醫學診斷、檢驗檢測、精準治療等設備設施,推動門診、手術室、藥房、病房等傳統場景智能化改造和信息互通。
二、堅持數智賦能,為群眾提供全流程方便快捷服務
(六)推進區域數智化協同發展。按照“省級統一部署,省、市、縣三級協同應用”的總體思路,構建覆蓋全省的公眾健康服務“一張網”。重點加快建設全省統一預約掛號、檢查檢驗結果共享調閱及醫學影像云等平臺。加快建成健康醫療大數據中心,推動醫療、醫保、醫藥數據信息互通、共享、互聯。推進智能慢性病管理、個人健康畫像、智能血液管理系統和短缺藥品智能監測預警等應用落地。支持高水平醫院與高等院校、科研院所、創新型企業聯合開展診療技術、專病大模型、慢病防治等研究,推動研發一批精準醫療、個性化治療等方向的新技術和新產品。
(七)持續推進智慧醫院建設。發揮部省屬醫院和市州三甲醫院的示范引領作用,拓展數智醫療應用場景,加快人工智能技術落地應用。歸集一批專家名醫經驗,打造專科“數字名醫”;推廣醫院智慧停車系統,切實緩解就醫停車難;推廣語音電子病歷、智能醫囑審核與質控系統;推動建設集成化醫學數據平臺,為醫務人員提供診療指南、醫學文獻等查詢服務。縣級醫院選取部分智慧醫療場景深挖特色優勢,提升基層診療同質化水平。到2026年1月,15家三甲醫院上線AI云陪診;到2026年底,所有三甲醫院實現AI云陪診、檢查檢驗自助開單、檢查檢驗結果跨機構互認、智慧藥房、多方式移動支付、“預住院”試點、智能隨訪等七個數智化就醫場景全覆蓋。
(八)加快發展互聯網醫療。推進互聯網醫院規范化建設,積極發展“互聯網+護理”“互聯網+康復”“互聯網+健康管理”等新業態,完善服務規范和收費政策。鼓勵醫療機構開展在線復診、遠程會診、電子處方流轉等服務,打通線上線下,構建覆蓋診療全流程的服務模式。建立覆蓋互聯網醫療全過程的監管體系,確保醫療質量安全和數據隱私保護。
(九)大力推動檢查檢驗結果互認。鞏固現有檢查檢驗互認成果,完善質量控制體系,有序擴大檢查檢驗結果互認的機構和區域范圍,著力解決重復檢查問題。推動跨機構影像檢查結果互認,完善互認激勵機制。到2027年,互認項目擴大到500項,讓群眾享受更加便利的服務。
(十)深化“人工智能+行業監管”應用。推進人工智能技術在臨床路徑管理、處方點評、住院費用監測等場景的落地應用,探索構建覆蓋診療全流程的智能監測預警體系。持續開展醫德醫風、醫療質量安全、醫保基金使用等專項整治行動,系統糾治醫療服務亂象,全面構建科學規范的管理體系。
三、堅持創新驅動,不斷推進深層次醫療改革
(十一)促進分級診療體系建設。完善首診負責制,建立醫療衛生機構間順暢的轉診制度,鞏固基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療制度。充分發揮醫保報銷政策的杠桿作用,完善不同層級醫療衛生機構差別化支付政策,支付比例向基層醫療衛生機構傾斜,促進分級診療。完善異地就醫報銷政策,引導患者到基層就診。適時調整門(急)診診查費。
(十二)深化醫保支付方式改革。全面推進按病種付費(DRG/DIP)為主的醫保支付方式改革,完善特例單議、預付金、意見收集、協商談判等配套機制。建立健全緊密型縣域醫共體內醫保基金“結余留用、合理超支分擔”激勵約束機制,促進醫共體內合理分工和醫療資源下沉。遴選適合基層醫療衛生機構診治的病種,推進統籌地區內“同病同付”。支持個性化家庭醫生簽約服務,各地應根據居民健康需求與基層服務能力,合理制定基本服務包和個性化服務包,明確基于服務包內容的費用標準和資金渠道,按規定落實醫保基金、基本公共衛生服務經費和個人付費等分擔機制。大力推動集采藥品進基層、進民營醫療機構、進零售藥店。持續推進醫保各項服務業務和報銷結算“網上辦”“掌上辦”“床邊辦”。
(十三)完善多層次醫療保障體系。持續推進全民參保計劃。完善基本醫療保險、大病保險、醫療救助三重制度保障。健全以基本醫療保險為主體,醫療救助為托底,補充醫療保險、商業健康保險、慈善捐贈、醫療互助共同發展的多層次醫療保障體系。增強生育保險保障功能,加快建立長期護理保險制度。
(十四)推廣健康生活方式。倡導“治未病”理念,推進全民健康行動,推動疾病防治關口前移,加強早篩早診早治,實現以治病為中心向以人民健康為中心轉變。實施“健康科普計劃”,支持不少于1000名醫療衛生專家,創作科學權威的健康科普內容,利用新媒體等多種形式向群眾普及健康知識。充分發揮中醫特色優勢,打造時令養生節目。鞏固影響群眾健康突出問題“323”攻堅行動成果,開展“323+”行動。促進健康與文化、旅游、體育、養老等產業深度融合,發展健康文旅、康養旅游等新業態,推廣智能體檢、健康咨詢、健康管理等新模式。
四、堅持協同聯動,構建高效能工作格局
(十五)加強組織實施。各地各相關部門要堅持以人民為中心的發展思想,將建設智慧化現代醫療體系作為服務支點建設的重要內容,落實主體責任,明確任務分工,細化實化工作重點、政策措施和實現路徑,力戒形式主義,因地制宜推進工作落實。
(十六)強化政策支持。統籌推動“三醫”聯動改革,將智慧化現代醫療體系建設納入全省國民經濟和社會發展“十五五”規劃。落實政府對公立醫院的投入政策,加大對基層醫療衛生機構的傾斜力度,建立醫療聯盟運行的補助機制;積極化解公立醫院合規債務,減輕公立醫院經濟運行壓力。完善多渠道籌資機制,重點加大對醫療機構設施設備配置、新技術新產品應用、科研創新的支持力度。健全醫療服務項目動態管理、醫療服務價格動態調整機制,深化醫保支付方式改革。建立健全健康醫療大數據共享、開放工作機制。
(十七)優化人才激勵機制。完善高層次人才培養引進機制,實施“楚天英才計劃”醫療衛生人才項目和醫學青年拔尖人才項目,引育一批國家級專業人才。加快建立公立醫院編制動態調整機制,激發人才活力,穩定核心隊伍。健全“縣管鄉用、鄉聘村用”的人才使用機制,鼓勵二級及以上醫療機構退休醫務人員到基層醫療衛生機構執業。建立符合醫療衛生行業特點的薪酬制度,充分發揮薪酬的正向激勵作用。
(十八)實施包容審慎監管。鼓勵和支持符合條件的醫療機構依法開展生物醫學新技術臨床研究和臨床轉化應用。推動醫藥領域涌現的新技術、新藥品、新器械進入醫院推廣應用,完善與創新創造相適應的包容審慎監管方式,在確保安全的前提下,為創新創造留足發展空間。
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