為緩解定點醫療機構資金運行壓力,建立管用高效的醫保支付機制,隨州市醫療保障局聯合市財政局,嚴格落實上級部署,結合本地基金運行實際,全面開展2026年職工醫?;痤A付工作,目前各項工作已順利落地,為全市定點醫療機構高質量發展注入強勁醫保動力。
本次預付工作精準劃定范圍,將全市符合聯網結算滿2年、績效考核80分及以上等六項條件的定點醫療機構納入預付范疇,以職工醫保統籌基金累計結余可支付月數12個月為啟動下限,按上年度月均支付額度實施差異化預付,考核90分以上按2個月額度預付,低于90分按2個月額度90%的比例預付。經規范審核核定,全市26家定點醫療機構納入預付名單,累計預付醫?;?340萬元,覆蓋市本級、曾都區、廣水市、隨縣各級醫療機構,實現優質醫療資源精準賦能。
市醫保局聯合財政局建立“申請—核定—撥付—清算”全流程工作機制,壓實各級經辦機構責任,高效完成基金劃撥,同時明確預付金使用規范,要求??顚S糜谒幤?、醫用耗材采購等醫療相關支出,強化資金監管。此外,完善預付金收回與清算機制,確?;鸢踩幏哆\行。
此次醫保基金預付工作的落地,不僅有效緩解了醫療機構資金周轉壓力,助力醫療機構平穩運營,更以醫保服務為抓手,間接助力相關產業紓困發展,切實發揮了醫?;鸨U厦裆⑼苿咏洕鐣l展的重要作用,為隨州醫療健康事業高質量發展筑牢保障根基。(通訊員 鄭晶 夏君華)
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