“您好，我了解到工傷醫療費用不能用醫保報銷，今天特意過來退還全部報銷費用！”近日，廣水市參保市民鄭某專程來到廣水市醫保局業務窗口，主動退回違規報銷的醫保基金9825.26元，以自覺糾錯、誠信守法的實際行動，守護醫保基金安全。
　　據了解，鄭某為該市務工人員。此前，鄭某在崗位作業時不慎受傷，緊急就醫后，因事發匆忙、自身醫保政策認知不足，誤以為普通意外傷害均可通過醫保報銷，遂按普通外傷流程結算醫療費用，違規報銷了醫保基金。
　　近年來，廣水市醫保局持續深化打擊欺詐騙保專項整治行動，多渠道常態化開展醫保政策宣傳。通過鄉鎮社區宣講、醫療機構陣地科普、官方公眾號推送、張貼宣傳海報、發放宣傳手冊、通報典型案例等方式，向醫藥機構及群眾普及醫保基金使用規范，其中重點解讀了工傷、第三方責任等不予醫保報銷的法定情形，讓醫保政策走進千家萬戶、深入人心。
　　鄭某在日常刷看公眾號、查閱政策宣傳手冊過程中，多次看到廣水市醫保局發布的醫保基金合規使用宣傳內容和欺詐騙保典型警示案例，認真學習后幡然醒悟。根據《中華人民共和國社會保險法》規定，工傷產生的醫療費用應由工傷保險基金支付，不在基本醫保報銷范圍。意識到自己違規占用醫保基金后，鄭某內心十分不安，與家人商議后，主動到醫保局說明情況，申請全額退回報銷費用。