2022年，我單位主辦市人大代表建議1件、政協提案1件，現將開展“回頭看”情況報告如下：

一、市人大代表建議辦理工作“回頭看”情況

第46號市人大代表建議：前期辦理情況為已經留作參考，人大代表簽署意見為滿意。目前，靳明享代表所提的“關于因交通事故致殘、致貧的受害者享受基本醫療保險基金先行支付政策”建議留作參考，參照十三屆全國人大二次會議第2592號“先看病后付錢、無力支付政府買單”建議答復（醫保函〔2019〕94號）“考慮到近年來，隨著人口老齡化進程加速，慢性病發病率上升，新藥物新技術等不斷推出。醫保基金支出壓力增大，存在基金收支不平衡、赤字日益突出等問題。若明確患者無力支付的醫療費用均由醫保買單，將進一步增加基金支出壓力，追償也存在難度。我們將會同有關部門進行深入調研論證后，再作考慮。”從國家、省級到市州，均無先行支付先例，結合我市實際，后期我們將會同相關部門進行深入調研論證后，再作探索。2022年10月27日，我單位通過電話方式，向靳明享代表反饋了最新落實情況，靳明享代表對辦理情況表示滿意。

二、市政協提案辦理工作“回頭看”情況

第22065號市政協提案：前期辦理情況為已經落實，政協委員簽署意見為滿意。目前，郭敏委員所提的“關于解決艾滋病機會性感染引起的病人醫療救助”建議已經落實，我市貫徹落實《關于進一步加強醫療救助同基本醫療保險、大病保險和商業補充醫療保險銜接的通知》（隨民發〔2018〕15號）及《市醫療保障局 市民政局 市財政局 市衛生健康委 市鄉村振興局 國家稅務總局隨州市稅務局 中國銀保監分局關于鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興戰略的實施細則》（隨醫保發〔2021〕32號）兩個文件中的醫療救助政策。文件明確了我市醫療救助對象范圍，包括：低保對象、特困人員、孤兒、農村監測對象、返貧致貧人口、因病致貧家庭重病患者和縣級人民政府規定的其他特殊困難人員。低保對象、特困人員、孤兒、因病致貧家庭重病患者由民政部門認定，縣級人民政府規定的其他特殊困難人員由各縣市區自定，農村監測對象和返貧致貧人口由鄉村振興部門提供，對符合上述類型的艾滋病患者醫療保障部門按政策落實醫療救助待遇。2022年10月27日，我單位通過電話方式，向郭敏委員反饋了最新落實情況，郭敏委員對辦理情況表示滿意。

截至目前，我單位主辦的1件人大代表建議，留作參考,代表滿意。主辦的1件市政協提案，已經落實,委員滿意。

三、辦理工作主要做法

我局高度重視人大代表建議和政協提案的辦理工作，成立工作專班，由一把手親自抓，分管領導具體抓，相關科室具體落實。在辦理過程中，市醫保局局長費巧云、分管局長熊明華多次親自前往與代表、委員面見，聽取代表心聲，積極溝通建議事項，對建議留作參考的爭取理解；對提案已落實的，溝通落實情況。特別是針對靳明享代表反映的“因交通事故受害者醫保基金先行支付”，在省、市兩級沒有先例的情況下，市醫保局局長費巧云號召全局機關干部捐款5000元幫助受害人渡過難關，并帶頭捐款800元，此問題雖暫時沒有解決，但我局的做法得到靳明享代表的肯定。

今年我局領銜主辦的人大代表建議和政協提案，得到了代表和委員的一致好評，代表和委員對我局的工作和處理結果均表示滿意。

隨州市醫療保障局

2022年11月8日